15 신경인지장애-섬망, 주요 및 경도 신경인지장애

[포인트]신경인지장애의 대표적인 증상인 치매, 알츠하이머 질환에 대해 숙지하고 있어야 한다. 기출문제는 다음과 같다.

1. 주요 신경인지장애와 경도 신경인지장애의 감별진단 기준으로 적절하지 않은 것은?(2018.3)

    ① 기억과 학습 감퇴 정도

    ❷ 성격의 변화 정도

    ③ 언어능력의 감퇴 정도

    ④ 독립적 생활의 장애 정도

2. DSM-5에서 주요 신경인지장애의 하위 유형(etiological subtype)에 해당하지 않는 것은?(2015.3)

    ① 알츠하이머병 형          ❷ 피크병 형

    ③ 루이체병 형                ④ 파킨슨병 형

  

3. 치매에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?(2018.8)

    ① 노인성 치매는 초발 연령 65세 이상에서 발생할 때를 일컫는 말이다.

    ② 사회적, 직업적 기능을 방해할 정도로 인지 기능이 점차 퇴화된다.

    ❸ 우울장애를 배제하려면 치매 증상이 아침에 더욱 심하게 나타나야 한다.

    ④ 작화증(confabulation)은 대표적인 증상이다.

4. 치매에 관한 설명으로 가장 적합한 것은?(2017.3)

    ① 기억손실이 없다.

    ② 약물남용의 가능성이 많다.

    ③ 증상은 오전에 가장 심해진다.

    ❹ 자신의 무능을 최소화하거나 자각하지 못한다.

5. 다음과 같은 과제수행에 필요한 여러 가지 인지기능을 수행하지 못하는 치매증상은?(2016.3)

과제수행에 필요한 여러 가지 인지기능, 즉 과제를 하위과제로 쪼개기, 순서별로 배열하기, 계획하기, 시작하기, 결과 점검하기, 중단하기 등의 기능

    ① 실어증                ② 실인증

    ③ 지남력장애          ❹ 실행기능장애

6. 치매의 진단에 필요한 증상과 가장 거리가 먼 것은?(2013.8)

    ① 기억장해            ❷ 함구증

    ③ 실어증               ④ 실행증

7. 다음 중 치매의 진단적 특징이 아닌 것은?(208.5)

    ① 기억 장해           ② 언어기능장해

    ❸ 의식장해            ④ 실행장해

8. 다음 인지장애 중 DSM-Ⅳ의 치매 진단 기준에 해당 되지 않는 것은?(2011.6)

    ① 실행증(apraxia)     ② 실어증(aphasia)

    ③ 실인증(agnosia)    ❹ 섬망(delirium)

9. 노인성 치매환자에 관한 설명으로 가장 적합한 것은?(2014.8)

    ① 일시적인 지능 결함을 보인다.

    ② 초기와 중기에는 서서히 진행되나, 말기에는 빨라진다.

    ❸ 늘 다니던 화장실에 갔다가 자신의 방을 찾아올 수 없는 행동을 보인다.

    ④ 질문은 한번만 하고, 다시 하려하지 않는다.

10. 다음 중 치매와 우울증의 증상 구분에 관한 설명으로 옳은 것은?(2009.5)

    ❶ 치매는 기억손실을 감추려는 시도를 하는데 반해 우울증에서는 기억손실을 불평한다.

    ② 치매는 자기의 무능이나 손상을 과장하는데 반해 우울증에서는 숨기려 한다.

    ③ 우울증보다 치매에서 알코올 등의 약물남용이 많다.

    ④ 우울증에서는 증상의 진행이 고른데 반해 치매에서는 몇 주 안에도 진행이 고르지 못하다.

11. 알츠하이머병의 유전적 원인에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?(2018.8)

    ① 단백질 생산을 맡은 유전자의 돌연변이와 관련이 있다.

    ② 만발성 알츠하이머병과 조발성 알츠하이머병에 관련된 유전적 요인은 다르다.

    ③ 노인성 반점과 같은 구조적 변화가 관찰된다.

    ❹ 신경섬유매듭이 정상발달 노인에 비해 매우 적다.

12. 알츠하이머병에 관한 설명으로 틀린 것은?(2017.8)

    ① 신경인지장애의 가장 흔한 유형이다.

    ❷ 조발성이 만발성보다 더 빈번하게 발병한다.

    ③ 가장 현저한 인지기능 장해는 기억장해이다.

    ④ 발병부터 사망까지 대개는 8〜10년이 걸린다.

13. 알츠하이머병에 관한 설명으로 틀린 것은?(2017.3)

    ① 현저한 인지기능 장애가 특징이다.

    ❷ 도파민과 밀접한 관련이 있다.

    ③ 연령의 증가와 함께 유병률이 높아진다.

    ④ 점진적으로 진행하는 질병이다.

14. 다음 중 알츠하이머형 치매에 대한 설명으로 틀린 것은?(2009.5)

    ① 기억 착오와 혼돈이 뚜렷한 특징이다.

    ❷ 알츠하이머형 치매와 밀접한 관련이 있다고 밝혀진 신경전달물질은 도파민이다.

    ③ 가계에 따라 전달되는 경향이 있으며, 남성보다는 여성에게서 더 빈번히 발생한다.

    ④ 뇌혈관 질환이나 비타민 B12 부족으로 인해 점진적인 기억과 인지장해를 보이는 경우에는 진단을 배제한다.

15. 뇌에서 발견되는 베타 아밀로이드라는 단백질의 존재와 가장 관련이 있는 장애는?(2015.8)

    ① 파킨슨 질환        ② 주요 우울장애

    ③ 정신분열증         ❹ 알츠하이머 질환

16. DSM-5에서 섬망에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?(2015.8)

    ① 섬망은 단기간에 발생하는 의식장애와 인지변화가 특징이다.

    ② 핵심증상은 주의 장해와 각성 저하이다.

    ❸ 일반적으로 일련의 증상이 급격하게 갑자기 나타나는 경우는 드물다.

    ④ 물질 사용이나 신체적 질병과 같은 다양한 원인에 의해 나타날 수 있다.