11 파괴적, 충동조절 및 품행장애

[포인트]파괴적, 충동조절 및 품행장애는 반항성 장애 또는 적대적 반항장애, 간헐적  폭발성 장애 또는 간헐적 폭발장애, 품행장애, 반사회성 성격장애, 병적 방화 또는 방화증, 병적 도벽 또는 도벽증 등이 있다.

기출문제는 다음과 같다.

1. DSM-5에서 파괴적, 충동조절 및 품행장애에 관한 설명으로 틀린 것은?(2017.3)

    ① 병적 도박, 반사회성 성격장애 등의 하위유형이 있다、

    ② 자신이나 타인을 해하려는 충동, 욕구, 유혹에 저항하지 못한다.

    ③ 충동적 행동을 하기 전까지 긴장감이나 각성상태가 고조된다.

    ❹ 충동적인 행동을 할 때마다 불쾌감이나 죄책감을 경험하게 된다.

2. 파괴적, 충동조절 및 품행장애에 해당하지 않는 장애는?(2017.8)

    ① 적대적 반항장애

    ② 병적 방화

    ❸ 파괴적 기분조절불능 장애

    ④ 간헐적 폭발장애

3. 다음중 반항성장애(Oppositional Defiant Disorder)로 진단 받은 아동에게서 관찰할 수 있는 행동은?(2011.6)

    ① 자신도 모르게 쉴 사이 없이 눈을 깜빡거리거나 일정한 몸짓을 하며 때로는 괴상한 소리를 내기도 한다.

    ② 엄마와 떨어지는 것에 대한 불안으로 학교 가기를 거부한다.

    ③ 사회적으로 정해진 규칙을 위반하거나 타인의 권리를 침해한다.

    ❹ 어른들과 논쟁을 하고 쉽게 화를 낸다.

4. 적대적 반항장애(oppositional defiant disorder)의 진단기준에 해당되는 행동은?(2017.3)

    ① 자신도 모르게 일정한 몸짓을 하며 때로는 괴상한 소리를 내기도 한다.

    ② 엄마와 떨어지는 것에 대한 불안으로 학교가기를 거부한다.

    ③ 사회적으로 정해진 규칙을 위반하거나 타인의 권리를 침해한다.

    ❹ 어른들과 논쟁을 하고 쉽게 화를 낸다.

5. 반사회적 성격장애의 일반적 행동특성과 거리가 먼 것은?(2009.5)

    ① 높은 충동성

    ② 목표 지향적 활동의 결여

    ❸ 공포 유발자극에 대한 과도한 불안반응

    ④ 정서적 자극과 흥분, 스릴의 추구

6. 아동 및 청소년기 장애로서, 다른 사람의 기본 권리나 나이에 적합한 사회규준이나 규율을 위반하는 행동양상이 반복적이고 지속적으로 나타나는 것은?(2015.3)

    ❶ 품행장애

    ② 적대적 반항장애

    ③ 간헐적 폭발성 장애

    ④ 주의력결핍/과잉행동장애

 

7. DSM-4에서 충동조절장애에 관한 설명으로 적합하지 않은 것은?(2014.8)

    ① 병적 도박증, 도벽증, 방화증, 발모증 등의 하위유형이 있다.

    ② 자기 자신이나 타인에게 해를 끼칠 수 있는 행동을 하려는 충동, 욕구, 유혹에 저항하지 못한다.

    ③ 충동적 행동을 하기 전까지 긴장감이나 각성상태가 고조된다.

    ❹ 충동적인 행동을 할 때마다 불쾌감이나 불안감 또는 죄책감을 경험하게 된다.

8. 병적 도벽에 관한 설명으로 틀린 것은?(2016.8, 2012.5)

    ① 개인적으로 쓸모가 없거나 금전적으로 가치가 없는 물건을 훔치려는 충동을 저지하는데 반복적으로 실패한다.

    ② 훔치기 전에 고조되는 긴장감을 경험한다.

    ③ 훔친 후에 기쁨, 충족감, 안도감을 느낀다.

    ❹ 분노나 복수를 하기 위해서 훔친다.

 

9. 병적 도박은 DSM-Ⅳ의 어느 진단 범주에 속하는가?(2013.8)

    ① 성격장애               ② 불안장애

    ❸ 충동조절장애         ④ 적응장애

 

  

10. 반사회성 성격장애의 원인과 가장 거리가 먼 것은?(2015.8)

    ① 부모의 적대감과 학대

    ② 변덕스럽고 충동적인 부모의 양육태도

    ③ 신경전달물질인 세로토닌(Serotonin)의 부족

    ❹ 붕괴된 자아와 강한 도덕성 발달

 

11. 반항성 장애의 병인론에 관한 설명으로 틀린 것은?(2012.5)

    ① 최근에는 XYY증후군과 행동 문제 간의 원인에 대해서 지지연구가 부족한 편이다.

    ② 테스토스테론과 같은 호르몬과 관련 있다는 설명이 있다.

    ③ 정신분석학적으로는 초자아의 결함으로 이 장애를 설명한다.

    ❹ 정상 아동에 비해서 반항성 장애 아동들은 더 높은 각성 수준을 지니고 있다.

 

12. 다음 사례에서 김씨의 이러한 성격과 관련된 요인으로 확인할 사항이 아닌 것은?(2016.3)

고졸인 30대의 김씨는 사기 혐의로 교도소에 여러번 다녀왔으나 부끄러운 줄 모르고 죄책감도 없다. 초등학교 때 남의 집에 불을 지르기도 했고 무단결석을 자주 했었다. 겉으로는 멀쩡하고 정신병적인 행동도 없다.

    ① 소아기에 신경학적 증후없이 중추신경계에 기능장애만 발생하였는지 여부

    ❷ 테스토스테론 호르몬의 수치가 정상 수준인지 여부

    ③ 부모의 성격이 파괴적이거나 변덕스럽고 충동적이어서 노골적인 증오심과 거부에 시달려 일관성 있는 초자아 발달에 지장이 있었는지 여부

    ④ 부모의 질병, 별거, 이혼 또는 거부감정이 있어서 기본적으로 요구되는 사랑, 안전, 안정 및 존경심에 문제가 있는지 여부