이번 책은 인지치료와 관련된 도서로, 생각을 바꾸면 생활이 행복해진다는 부제를 달고 있다. 인지치료는 원래 우울증을 치료하기 위해 개발되었으나, 치료의 효과가 뛰어나 지난 수십 년간 우울증을 비롯한 공황장애, 공포증, 불안, 분노, 스트레스성 장애, 인간관계문제, 약물 및 알코올 남용, 섭식장애 등 다양한 문제를 가진 사람들에게 도움을 주고 있다. 또한 일반인을 대상으로 인지치료의 기본원리를 명료하고 단계적으로 설명하고 있고, 저자의 임상경험을 통해 직접 개발한 치료질문, 힌트, 메모, 치료기록지 등을 제공하여 독자의 이해를 돕고 있다.
기분 다스리기
- 저자
- 데니스 그린버거 외 지음
- 출판사
- 학지사 | 1999-01-09 출간
- 카테고리
- 인문
- 책소개
- 우리를 우울하거나 불안하게 만드는 사고 패턴에는 무엇이 있을까?...
먼저 인지치료는 어떤 일에 대한 생각이 기분이나 행동, 혹은 신체반응에 강력한 영향을 미친다고 가정한다. 예를 들면 사람들이 거의 같은 기분을 느끼리라고 생각되는, 실직의 경우에도 어떤 사람은 “나는 실패작이야”하면서 우울해 할 것이고, 다른 사람은 “그 사람들은 나를 해고할 권리가 없어, 이건 차별이야‘하면서 화를 내기고 할 것이다. 또한 ”잘된 일은 아니지만, 드디어 새로운 직업을 시도해볼 기회가 왔어“하며 불안과 기대를 함께 느끼는 사람도 있을 것이다. 이렇듯이 사람의 기본 가정이나 핵심신념에 따라 다양한 행동 반응이 나온다는 것이다.
사람들이 문제가 생겨 치료자를 찾는 경우, 치료자가 가장 먼저 하는 일은 문제를 바로 이해하도록 돕는 것이다. 치료자는 삶의 다섯 영역(생각, 기분, 행동, 신체반응, 환경)에 대하여 질문을 한다. 이 다섯 영역들은 서로 관련되어 있으며, 서로 어떻게 상호작용하는지를 알게 되면 문제를 보다 잘 이해하게 될 것이다. 각 장마다 연습문제가 있어서 책의 내용을 이해하고 자신에게 적용할 수 있어 많은 도움이 된다. 그러나 독서의 가독성을 생각하면 너무 많은 연습문제가 걸리기도 한다.
하지만 자신의 문제를 발견하고 자신이 가진 생각, 기분, 행동을 스스로 관찰할 수 있으며, 이어 자신의 자동적 사고, 기본가정, 핵심신념 등을 사례와 더불어 찾아보는 것이 흥미롭다. 그리고 행동계획을 통해 새로운 사고를 연습하고 검증하는 일련의 절차들이 체계적으로 구성되어 있어 치료자가 없이 혼자서 읽어도 많은 도움이 될 것 같다.
먼저, 자신의 문제를 이해하기 위한 연습을 해보면, 자신의 문제를 보다 명료하게 객관화할 수 있고, 다섯 가지 영역 중에서 어떤 부분에 변화를 꾀할지 목표를 찾을 수 있다. 가상적으로 내가 상담을 받는다고 하면, 어떤 주요 문제를 다룰 것인지 생각해보았다.
연습 1: 자신의 문제를 이해하기
환경적 변화/생활여건: 둘째 출생, 업무가 가중되고 있음, 경제적 수입이 늘기를 희망 신체반응: 기운이 없다. 피로하다, 속이 더북하다. 기분: 초조하다. 짜증이 난다 행동: 술을 자주 마심, 기분전환을 위한 다른 행동을 하지 않음(특히, 운동) 생각: “내가 실직을 한다면 가족을 책임질 수 없다.”, “더 완벽해져야 한다.”, “직업에서 살아남기 위해서는 끊임없이 성과를 내야한다.” |
두 번째는 기분을 개선하거나, 바람직한 행동 변화를 유발하거나, 인간관계에 장애가 되는 생각을 바꾸는 구체적인 기술인 ‘사고기록지’를 통해 여러 주 동안 이 기록지를 가지고 한 부분씩 차근차근 연습하면서 자동적 사고를 찾아내고, 자동적 사고에 대한 증거를 찾고, 이러한 증거들을 사용하여 보다 적응적인 방식을 삶을 바꿀 수 있는 구체적인 행동계획을 수립할 수 있
연습 2: 사고기록지
1. 상황 |
2. 기분. |
3. 자동적 사고(심상) |
4. 생생한 사고를 지지하는 증거 |
5. 생생한 사고를 지지하지 않는 증거 |
6. 새로운 관점/융통성 있는 사고 |
7. 기분을 재평가하라 |
목요일 퇴근을 하면서 |
속상함80% 화남70% |
“나는 실패한 것 같다.” “그녀는 나를 이해하지 못할 것이다.” “자신의 문제는 스스로 해결해야 한다.” “술이라도 한잔하면 기분이 나아질 것이다.” |
그녀는 내가 얼마나 힘든지 이해하지 못한다. |
그녀는 내가 술을 많이 마시면 신경을 쓴다. |
그녀는 자신의 생일을 챙겨주지 않아 화가 난 것 같다. |
속상함 60% 화남 50% |
세 번째는 자신이 가진 자동적 사고를 인식하는 것이다. 우리의 생각들은 언어적일 수도 있고, 이미지나 심상일 수도 있으며, 기억일 수도 있다. 자동적 사고의 표면 밑에는 기본가정과 핵심신념을 뿌리 내리고 있다. 기본가정은 대체로 우리의 행동에서부터 유추해내야 한다. 기본과정을 주로 ‘만일 ……그렇다면……’ 또는 ‘……해야 한다’는 문장으로 표현되기 쉽다. 나에게 있어 기본 가정을 쉽게 떠올려 보면 ‘만일 실직을 하게 되면 우리 가족은 해체되고 말 것이다.’, ‘능력 있는 사람이 되지 못하면, 나는 실패한 사람이다.’ 등이 있다. 그리고 핵심신념은 사고의 가장 깊은 수준으로, 우리 자신이나 다른 사람, 혹은 주위 세계에 대한 절대적 진술을 말한다.
연습 3: 핵심신념 파악하기
1. 자기 자신에 대한 핵심신념: 사람은 성공해야 인정을 받는다.
2. 다른 사람에 대한 핵심신념: 사람들은 다 이기적이다.
3. 주위 세계에 대한 핵심신념: 세상은 약육강식의 정글이다.
이러한 핵심신념은 아주 어릴 때부터 환경에 반응하기 위해 자신의 경험을 조직화함으로써 고정화된 경우가 많다. 나 자신도 이번 과제를 통해 내가 가진 자동적 사고에 의해 주위 환경에 대응하는 경우가 많다는 사실을 깨닫게 된다. 짧은 시간을 통해 이 책의 모든 것을 수용하기에는 어렵다. 저자가 이 책의 사용법을 일러주듯이 각장의 연습문제를 풀어보면서 더 꼼꼼히 읽어봐야겠다.