chapter9. 인지치료

chapter9. 인지치료 

‘ 정서적 장애는 개인이 자신의 경험을 구조화하는 방식에 의해 결정된다.(Aron T. Beck)

 

1. 인간관

개인의 생각이 개인의 감정과 행동을 결정한다.

개인의 성격은 개인이 학습해서 형성한 가차와 지각에 의해 형성되었다.

개인의 인지를 포함하고 도식으로 조직화되어 있는 가치와 지각은 자신, 타인, 세계에 대한 견해를 구성한다.

 

2. 주요개념

1) 기본원리: 인지 모델에 근거

 

2) 인지 수준

자동적 사고 : 인지의 흐름, 상황과 정서를 중재함.

중재적 신념 : 자동적 사고를 형성하는 극단적이며 절대적인 규칙과 태도 반영.

핵심 신념 :　자동적 인지의 바탕이 되는 자신에 대한 중심적 생각, 중재적 신념 반영

스키마 : 정신 내의 인지 구조, 치료과정의 핵심으로 봄

 

3) 자동적 사고

정서적 반응으로 이끄는 특별한 자극에 의해 유발된 개인화된 생각으로 선택 없이 자발적임.

경험으로부터 생성한 신념과 가정을 반영.

심리적 장애를 가진 사람의 자동적 사고는 왜곡되거나 극단적이고 부정확함.

 

4) 인지 왜곡

잘못된 생각이나 개념화로 이끄는 생각의 체계적 오류.

정보처리가 부정확하거나 비효과적일 때 나타남. (비현실적 세계관, 비논리적 추론)

자의적 추론, 선택적 추상, 과일반화, 극대화 혹은 극소화, 개인화, 이분법적 사고, 정서적 추론, 긍정 격하, 파국화, 명명 혹은 잘못된 명명

 

5) 인지 타당성 평가

A : Alive (나의 사고는 나를 생기 있게 하는가?)

F : Feel (나는 이러한 사고의 결과로 기분이 더 나아졌는가?)

R : Reality (나의 사고는 현실적인가?)

O : Others (나의 사고는 다른 사람과의 관계에 도움이 되는가?)

G : Goals (나의 사고는 나의 목표를 성취하는 데 도움이 되는가?)

 

3. 상담목표

내담자가 보다 효과적으로 기능하도록 사고의 편견이나 인지 왜곡을 제거하는 것으로 상담자는 부적응 행동이나 감정을 유지시키는 내담자의 정보처리에 관심을 가지고 내담자가 자신의 정보처리의 오류를 확인하여 수정하도록 조력하는 것.

구체적이고 우선적인 목표에 초점.

내담자와 협동하여 상담목표설정.

내담자의 자동적 사고 및 핵심 신념과 그것에 관련된 정서행동 확인하고, 이러한 사고의 타당성을 평가하고 부적절한 사고 수정

 

4. 상담과정

역기능적 사고 패턴을 발견하여 변화 추구, 내담자와의 협동적 경험주의 강조.

각 회기는 명확한 목표와 주제를 다루고, 초기의 치료적 동맹관계를 발전.

 

5. 상담기법

특별한 의미 이해하기 : 내담자가 사용하는 단어의 의미를 질문

절대성에 도전하기 : 내담자가 사용하는 절대성의 단어 파악하여 잘못됐음을 인식시킴.

재귀인하기 : 내담자가 사건의 책임을 정당화하게 하도록 조력, 부적절한 귀인에 대한 고통 탈피, 인간관계에서 자신의 책임여주 파악.

인지 왜곡 명명하기

흑백논리 도전하기

파국에서 벗어나기

장점과 단점 열거하기

인지 예행연습